Cómo cambiar su plan

La vida cambia, y en ocasiones su elegibilidad cambia con ella. Cuando eso ocurre, quizá necesite cambiar su plan de salud. Por suerte, eso puede significar que es elegible para planes de salud y ahorros que antes no tenía. Siga leyendo para averiguar cómo pueden mejorar sus planes.

Tipos de planes de seguro de salud

Apple Health

Apple Health es el nombre de Medicaid en Washington. Ofrece cobertura gratuita o de bajo costo para quienes son elegibles.

Gratuita o de bajo costo
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Cascade Care

Recibe más por su dinero con Cascade Care. Puede recibir atención sin preocuparse si puede pagar por adelantado.

Cascade Care Savings reduce sus costos
Más servicios antes del deducible
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Washington Healthplanfinder ofrece planes y ahorros que no están disponibles en ninguna otra parte.

Todos los planes cubren los beneficios médicos esenciales
Todos los planes cumplen los estándares de calidad, costo y acceso
Ahorros en primas
Ahorros en costos por cuenta propia

Ahorros

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Beneficios de los planes de salud Cascade Care

Los planes de salud de Cascade Care ofrecen más servicios cubiertos y más maneras de ahorrar que los planes de salud sin Cascade Care. Solamente están disponibles en Washington Healthplanfinder™.

Cascade Care Savings

Cascade Care Savings reduce el costo de las primas de su seguro de salud. Si es elegible, el estado pagará una parte de su prima. Muchas personas que se cambian a un plan de salud Cascade Care son elegibles para Cascade Care Savings.

Ahorros que se acumulan

Los ahorros pueden acumularse cuando elige a Cascade Care. Los servicios preventivos cubiertos, las nuevas formas de ahorrar y la mayor cantidad de coberturas antes del deducible contribuyen a que ahorre más dinero conforme continúa con su cobertura.

Más cobertura de salud

Los planes Cascade Care ofrecen más cobertura por menos costo. Cubren más servicios que la mayoría de los planes antes de que deba cubrir el deducible. Dichos servicios incluyen atención primarias, servicios de salud mental, medicamentos genéricos y más.

Redes más amplias

Si se cambia de Apple Health a un plan de salud Cascade Care, podría tener acceso a una red más amplia. Los planes de salud Cascade y otros planes médicos calificados con frecuencia cubren a más proveedores y centros que su plan de atención administrada.

Más detalles

Cambios en la elegibilidad

Cuando su situación cambia, su elegibilidad puede cambiar con ella. Quizá recibió un aumento de sueldo y ya no es elegible para Apple Health. Quizá su cónyuge pierde su empleo y ahora son elegibles para recibir ahorros en sus primas. Sin importar lo que ocurra, puede encontrar un plan a su alcance en Washington Healthplanfinder.

Cambiándose de Apple Health

Apple Health provee atención de bajo costo a muchas personas, pero algunos eventos de la vida pueden demandar un cambio de plan. Por suerte, es muy probable que usted sea elegible para un nuevo tipo de plan de salud: un plan Cascade Care. Estos planes ofrecen mejor cobertura y nuevas formas de ahorrar.

Nuevas maneras de ahorrar

Si acaba de volverse elegible para Cascade Care, podría ser elegible para recibir nuevos ahorros. Los créditos fiscales y Cascade Care Savings reducen el importe que usted paga al mes. Las reducciones por costos compartidos reducen sus costos por cuenta propia. Averigüe cuánto puede ahorrar solicitando un plan Plata de Cascade Care.

Períodos de inscripción especial

Algunos eventos de la vida le permiten inscribirse en un plan de salud fuera de la inscripción abierta. A esto se le llama un período de inscripción especial. Los eventos de vida habilitantes incluyen la pérdida de un empleo, un nacimiento, una adopción, un matrimonio y otros. Tiene 60 días a partir del evento para solicitar un período de inscripción especial.

Cambios de ingresos

Los ingresos de su hogar afectan los planes de salud y los ahorros para los que es elegible. Es importante que modifique sus ingresos en su cuenta si cambian. Al hacerlo se asegura de recibir el mejor plan de salud para su situación actual.

Mantenga actualizados sus ingresos

Avísenos si sus ingresos mensuales cambian en $150 o más. Si sus ingresos disminuye, usted podría ser elegible para más ahorros. Si aumentan y usted no actualiza sus ingresos, podría tener que devolver créditos fiscales.

Cómo informar sus ingresos

Todos tenemos ingresos diferentes. Quizá trabaja por su cuenta o tiene ingresos que varían de un mes a otro. Quizá tiene ingresos de varios adultos. Sea cual sea su situación, puede usar Washington Healthplanfinder. Vea cómo informar sus ingresos.

Qué ingresos informar

Los ingresos que informa son muy parecidos a los que informa en su declaración de impuestos. Incluya el importe que gana cada adulto incluido en su plan. Debe informar sueldos, ingresos por empleo independiente y beneficios por desempleo.

Cambios en el hogar

La cantidad de personas en su hogar afecta los requisitos de ingresos para obtener ahorros. Si hay cambios en su hogar, informe un cambio en su cuenta. De esa manera sabrá que está recibiendo el mayor ahorro posible.

¿A quién consulto si tengo preguntas sobre mi plan de Apple Health?

Si tiene preguntas acerca de su cobertura de Apple Health, comuníquese con la Health Care Authority (HCA) del Estado de Washington.

Washington State Health Care Authority (HCA)

PO Box 45531

Olympia, WA 98504

Horario de atención: De lunes a viernes, de 7 a.m. a 5 p.m. (hora del Pacífico) (excepto feriados estatales)

Teléfono: 1-800-562-3022

Correo electrónico: [email protected]

Por internet: Formulario web seguro

Asistencia local: Especialistas de la HCA basados en la comunidad

¿Cómo añado o elimino a un miembro del hogar de la cobertura de seguro de salud?

Para añadir o eliminar a un miembro del hogar de la cobertura, siga estos pasos:

Inicie sesión en su cuenta.
Seleccione "Report a Change" (Informar un cambio) en el panel de información.
Conteste las preguntas que sean relevantes para su caso.
Envíe su solicitud.

Recibirá nuevos resultados después de informar sus cambios. Esos resultados le dirán:

Si cumple los requisitos para Washington Apple Health (Medicaid) o para un plan de salud y dental calificado
Si cumple los requisitos para una inscripción especial
La cantidad de ahorros que puede recibir

Su elegibilidad para planes o ahorros puede cambiar cuando añada o elimine a un miembro del hogar.

¿Cómo averiguo si un proveedor está cubierto?

Puede usar Smart Planfinder para buscar planes que cubran proveedores, centros o medicamentos recetados específicos. Puede seleccionar hasta cinco proveedores y cinco medicamentos recetados en la herramienta.

Cuando elija un plan debido a un proveedor, le recomendamos llamar al proveedor para confirmar. Los proveedores cubiertos pueden cambiar durante el año. Aunque conservamos registros actualizados, lo más seguro es preguntarle al proveedor si acepta ese plan.

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Recursos

Apoyo con idiomas

Ofrecemos apoyo en más de 200 idiomas sin costo para usted. Esto incluye intérpretes, materiales y más.

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Asistencia en su región

Los agentes de seguros en todo el estado brindan apoyo para contratar una cobertura de salud. Pueden contestar sus preguntas y ayudarle a inscribirse.

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